Что стоит знать об удалении зуба?

Удаление зуба — одна из наиболее часто выполняемых стоматологических процедур. Хотя некоторые могут ассоциировать её с болью и стрессом, процедура практически безболезненна и быстра. Следуя рекомендациям врача, пациент может легко восстановиться и избежать осложнений.

Что такое удаление зуба?

Удаление — это стоматологическая процедура, которая включает в себя извлечение зуба (постоянного или молочного) из лунки челюстной кости. Эта процедура используется в ситуациях, когда консервативное лечение не дает желаемых результатов или невозможно. В таких случаях сохранение зуба может привести к дальнейшим осложнениям.

Цель, как правило, состоит в том, чтобы как можно дольше сохранить естественные зубы пациента. Поэтому удаление считается крайней мерой. Однако в некоторых ситуациях удаление зуба необходимо для поддержания здоровья полости рта.

Удаление полностью прорезавшегося и хорошо видимого зуба — относительно простая процедура, которая обычно не требует сложных хирургических методов. Она выполняется за один визит, обычно в течение нескольких минут, в стоматологическом кабинете.  Восстановление после этой процедуры обычно быстрое и легкое. Дискомфорт и возможная боль могут длиться от нескольких часов до двух-трех дней. В большинстве случаев для облегчения симптомов достаточно холодных компрессов и обезболивающих препаратов. Отек, если он есть, незначительный и быстро проходит. Примерно через 7-14 дней десны в месте удаления начинают смыкаться,
и полное заживление происходит через несколько недель. Однако в некоторых случаях эта процедура может быть более сложной. В таких случаях может потребоваться вмешательство челюстно-лицевого хирурга.

Удаление атипично расположенного зуба — это более сложная стоматологическая процедура, включающая удаление зуба, который невозможно удалить стандартными методами. Эта процедура часто требует разреза десны, а иногда и удаления части кости для доступа к корню или более глубоко расположенному зубу. В некоторых случаях стоматологу также приходится разделять зуб на несколько частей. Это облегчает удаление и позволяет избежать чрезмерного повреждения окружающих тканей.

Зубы мудрости являются наиболее распространенной причиной хирургического вмешательства. Часто они прорезываются не полностью, под неправильным углом или вообще не прорезаются через десны. Это может вызвать боль, инфекцию или смещение других зубов. Хирургическое удаление также необходимо при наличии обширной инфекции, абсцесса или воспаления вокруг зуба.

Ретинированный зуб — это зуб, который не полностью прорезался и остается вросшим в челюстную кость или виден во рту лишь частично. Эта проблема чаще всего встречается с зубами мудрости или верхними клыками. Ретинированный зуб может быть вызван недостатком места в зубном ряду, неправильным направлением роста или дефектным развитием корня.

Не каждый ретинированный зуб требует удаления. Если он не вызывает боли и не представляет угрозы для здоровья полости рта, ваш стоматолог может порекомендовать наблюдение за ним. Однако во многих ситуациях удаление становится необходимым. Ретинированный зуб может оказывать давление на другие зубы, вызывая их смещение и боль. Кроме того, поддерживать его чистоту сложно. Накопление бактерий, в свою очередь, приводит к кариесу. Удаление ретинированного зуба — это хирургическая процедура. Она проводится под местной анестезией. В более сложных случаях может использоваться седация или наркоз. В зависимости от анатомии и состояния окружающих тканей могут возникнуть различные осложнения. К ним относятся, перелом коронки или корня, перфорация верхнечелюстной пазухи или повреждение нерва. Риск осложнений можно снизить, проведя тщательное диагностическое обследование перед процедурой.

Удаление молочного зуба. Одной из наиболее распространенных причин преждевременного удаления зуба является запущенный кариес. Если инфекция глубокая, она может распространиться на окружающие ткани и угрожать здоровью зачатка постоянного зуба. Другой причиной удаления является механическая травма. Дети часто получают травмы во время игр, езды на велосипеде или занятий спортом. Если молочный зуб сильно поврежден, стоматолог может принять решение об его удалении, чтобы избежать воспаления и боли.

Если молочный зуб не выпадет в положенное время,
он может заблокировать прорезывание постоянного зуба и привести к его неправильному положению. Удаление молочного зуба также иногда является частью ортодонтического лечения. В некоторых случаях неправильное положение молочных зубов или их чрезмерная плотность могут привести
к неправильному развитию зубных дуг. Процедура удаления молочного зуба отличается от удаления постоянного зуба, прежде всего, из-за его анатомической структуры. Корни молочных зубов короче и со временем физиологически атрофируются, освобождая место для постоянных зубов.

Удаление сломанного зуба. Сломанный зуб может быть результатом механической травмы, ослабления его структуры кариесом или неправильной нагрузки прикуса. Когда перелом затрагивает корень, распространяется ниже линии десны или является обширным, восстановление становится невозможным. В таких случаях необходимо удаление зуба. После удаления важно ухаживать за раной и следовать инструкциям стоматолога. В течение нескольких дней может наблюдаться боль и небольшой отек. Холодные компрессы и обезболивающие средства могут облегчить эти симптомы.

Противопоказания к удалению зуба

Не каждому пациенту возможно немедленное удаление зуба. Существуют общие и местные противопоказания, которые могут потребовать отсрочки процедуры или принятия особых мер предосторожности. Общие противопоказания включают некоторые хронические заболевания, такие как неконтролируемый диабет, гипертония или нарушения свертываемости крови. Они могут увеличить риск осложнений, таких как длительное кровотечение или инфекция. Пациентам, принимающим антикоагулянты, следует проконсультироваться с врачом перед проведением процедуры. Может потребоваться применение антибиотиков. Людям, недавно перенесшим инфаркт, инсульт или имеющим тяжелый иммунодефицит, также может потребоваться особый уход перед процедурой.

Местные противопоказания включают острое воспаление в полости рта, абсцессы, отек и неконтролируемые инфекции десен. В таких случаях сначала назначаются лекарства для уменьшения воспаления, и только после этого проводится удаление зуба.

Какие лекарства нельзя принимать перед удалением зуба?

Следует избегать препаратов, разжижающих кровь, таких как аспирин и некоторые нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен). Пациентам, принимающим антикоагулянты, следует проконсультироваться с врачом.

Сколько зубов можно удалить за один раз?

За один визит можно удалить несколько зубов, но для удаления нескольких зубов требуется индивидуальная оценка состояния здоровья пациента.

Удаление зуба — это процедура, выполняемая, когда консервативное лечение невозможно. Она может затрагивать как постоянные, так и молочные зубы.
Процесс удаления включает диагностику, анестезию и удаление. Процедура может потребоваться в случаях запущенного кариеса, пародонтита, переломов или ортодонтических показаний. Правильное восстановление и соблюдение рекомендаций врача помогают избежать осложнений. Благодаря современным методам, удаление зуба стало безопасным и безболезненным процессом.

Сапежук Алексей Александрович, заведующий 1-м терапевтическим отделением  УЗ «Брестская областная стоматологическая поликлиника»

26 марта 2026 г.